Descrizione

ABSTRACT

Clinicamente è un videocorso completo per la diagnosi, la valutazione clinica dei tessuti e la classificazione del paziente parodontale. Le parti dedicate alla lettura dei tessuti sono state curate con molte immagini e ti guideranno ad una clinica avanzata e non scontata con una particolare attenzione alla terminologia. Una guida alla costruzione della cartella parodontale e consigli su come gestire la documentazione nella clinica di tutti i giorni. Alcuni video ti guideranno alle procedure strumentali del sondaggio comprese le forcazioni. Un approfondimento sul fenotipo parodontale ed un focus sulle recessioni ti porteranno a rivalutare vecchi paradigmi confrontandoli con le nuove evidenze per il tuo aggiornamento. Le parti conclusive del corso di clinica applicata, ti consentiranno di fare una vera e propria esercitazione guidata per consolidare i concetti trattati durante il corso. Durante le lezioni potrai scaricare il materiale allegato come strumento didattico ma utile da tenere con te anche durante la tua clinica. Tutto il corso è aggiornato alle nuove linee guida ed evidenze scientifiche. Il mantenimento perimplantare fa oramai parte integrante del nostro quotidiano clinico. Fin dai primi anni della mia decennale esperienza clinica, ho avuto la fortuna di collaborare con importanti professionisti e ricercatori in ambito dell’ implantologia e questo mi ha permesso di seguire l’evoluzione delle tecniche e di fare molta esperienza clinica. Questa nuova edizione 2022 e per la prima volta in versione digitale offre un aggiornamento che parte dalla descrizione delle componentistiche impianto protesiche alla clinica vera e propria. Tutto il contenuto è studiato per rendere ben comprensibile sia i fondamenti che le parti più avanzate. Rispetto l’ultima edizione live ho inserito qualche nuovo approfondimento sulla biocompatibilità e la corrosione, le nuove tecnologie, la terapia aggiuntiva ed antisettica. In questa versione digitale potrai seguire comodamente le videoprocedure e la descrizione delle scelte effettuate per i trattamenti, delle vere e proprie sezioni live. Ho selezionato delle letture di approfondimento delle tematiche più attuali che troverai allegate in alcune parti del corso e qualche tabella riassuntiva utile da tenere a portata di mano. Le dispense che troverai alla fine potranno esserti utili per un riassunto del corso, ma ricorda che i tuoi appunti sono le dispense migliori.

Obiettivi Formativi 

– Gestire l’adesione nelle diverse situazioni cliniche; 

– Conoscere i materiali compositi e le loro sfaccettature; 

– Protocolli in conservativa diretta posteriore e anteriore; 

– Mantenimento dei restauri nel tempo 

PROGRAMMA DEL CORSO

Periodontal and Implant – Continuing Education (Csana Academy)

Parte 1 – Componenti e tipi di protesi

Parte introduttiva dedicata alla terminologia implantare e alla corretta definizione delle componenti in relazione alla lettura radiografica e alla strumentazione.
Descrizione dei differenti tipi di protesi fisse e mobili avvitate, protocolli di smontaggio e rimontaggio, tempistiche e indicazioni per le protesi rimovibili su impianti.

• Evoluzione dell’implantologia e prospettive future

• Componentistica implantare in relazione al mantenimento

• Tipologie di protesi su impianti

Parte 2 – Lo spazio biologico del mantenimento perimplantare

Analisi degli aspetti biologici perimplantari con focus sul tragitto transmucoso lungo e sul suo significato clinico. Definizione dello “spazio biologico del mantenimento perimplantare” e sua lettura radiografica. Ripasso di anatomia, istologia e microbiologia.

• Lettura clinica e radiografica del tragitto transmucoso

• Focus sul tragitto transmucoso lungo

• Elementi di anatomia ed evidenze microbiologiche

Parte 3 – Condizioni e malattia del perimpianto

Descrizione delle condizioni di salute e di malattia perimplantare secondo la Classificazione 2017, con analisi dei fattori di rischio. Approfondimento sul rimodellamento osseo, cause e significato clinico, con particolare attenzione alla lettura radiografica per distinguere mucosite e perimplantite.

• Nuova classificazione e fattori di rischio

• Lettura del rimodellamento osseo

Parte 4 – I 5 step del mantenimento perimplantare di S. Wingrove

Approccio clinico strutturato al monitoraggio attraverso i 5 step di Wingrove. Analisi dettagliata di ogni fase con immagini e video clinici, osservazioni pratiche e suggerimenti operativi.

• Cosa osservare

• Come e quando sondare

• Mobilità e dolore

• Protocolli radiografici

Parte 5 – Le 3 classi di strumentazione perimplantare

Selezione e organizzazione della strumentazione per una clinica perimplantare aggiornata, sicura ed ergonomica. Analisi dei materiali implantoprotesici secondo le EBM e introduzione ai concetti di biocompatibilità e nuove tecnologie.

• Strumentazione ed EBM

• Concetto di biocompatibilità

• Nuove tecnologie, efficacia e biocompatibilità

Parte 6 – La terapia non chirurgica nel peri-impianto

Discussione delle evidenze scientifiche sul trattamento non chirurgico della perimplantite e sul ruolo del mantenimento. Analisi dei risultati a lungo termine e applicazione del protocollo CIST.

• Razionale clinico ed evidenze scientifiche

• Terapia di supporto perimplantare

• Protocolli terapeutici e risultati ottenibili

Parte 7 – La terapia aggiuntiva

Approfondimento sulle terapie aggiuntive e sui loro effetti sulle superfici implantari: chemioterapici, light therapy e antisettici orali. Introduzione ai concetti di biofunzionalità, corrosione e prevenzione.

• Chemioterapici ambulatoriali: ruolo ed EBM

• Antisettici orali: ruolo ed EBM

• Corrosione e chimica orale

Parte 8 – Il mantenimento domiciliare

Criteri di scelta degli strumenti per l’igiene domiciliare delle protesi su impianti e per il mantenimento dei tessuti gengivali. Analisi di spazzolini, fili, idropulsori e scovolini.

• Igiene domiciliare con protesi avvitate

• Igiene domiciliare con protesi fisse

• Evidenze sui presidi igienici domiciliari

Parte 9 – Video procedure sul mantenimento della I e II classe

Video commentati su sondaggio, trattamento del transmucoso, gestione delle protesi e lucidatura dei manufatti protesici.

• Sondaggio e strumentazione su full arch

• Sondaggio e strumentazione su protesi avvitate

• Lucidatura dei manufatti protesici

Parte 10 – Casi clinici di mucosite perimplantare

Descrizione di 9 casi clinici con video procedure: dalla valutazione alla risoluzione, con focus sulla lettura radiografica e sull’evoluzione clinica nel tempo.

• Descrizione e discussione dei risultati clinici

• Video procedure di monitoraggio

• Video procedure di strumentazione

Parte 11 – Casi clinici di perimplantite

Video tutorial introduttivo e presentazione di 5 casi clinici trattati con terapia non chirurgica. Analisi dei protocolli clinici, delle tecniche e del mantenimento.

• Video procedura didattica sulla tecnica strumentale

• Descrizione di 5 casi clinici

• Video procedure e protocolli clinici

LEZIONI

Lezione 1 – Introduzione al corso

Lezione introduttiva dedicata alla definizione degli obiettivi del corso e degli obiettivi della terapia parodontale in una visione aggiornata e olistica del paziente.
Vengono trattati il concetto di salute parodontale e di salute clinica riferita alle quattro condizioni cliniche parodontali, con cenni sui meccanismi infiammatori, i link sistemici e gli end point per il mantenimento della salute parodontale.

Lezione 2 – Anatomia parodontale

Ripasso delle caratteristiche anatomiche e della terminologia che descrive parodonto e gengiva.
Descrizione dell’ampiezza biologica verticale, delle caratteristiche della gengiva aderente e delle strutture ossee.

Lezione 3 – Valutazione gengivale e parodontale: salute e malattia

Nella prima parte vengono descritte le caratteristiche morfologiche e cliniche della gengiva sana e malata, i fattori determinanti e la distinzione tra gengiviti indotte e non indotte da placca.
Vengono analizzati quadri di gengivite ulcero-necrotica, ipertrofie e fessure di Stilmann.
Un’esercitazione su immagini cliniche guida alla corretta descrizione della condizione clinica e della sua gravità.
Nella seconda parte si affrontano le caratteristiche della malattia parodontale, la perdita ossea e i fattori che possono modificare la salute parodontale.

Lezione 4 – Il sondaggio parodontale: strumenti e tecniche

Descrizione delle caratteristiche delle sonde parodontali, del loro corretto posizionamento e della lettura della profondità di tasca.
Video dimostrativi mostrano le tecniche di sondaggio in tutte le aree e nelle forcazioni.

Lezione 5 – Compilazione della cartella parodontale

Guida completa alla compilazione della cartella parodontale.
Distinzione tra profondità di tasca (PPD) e perdita di attacco clinico (CAL).
Identificazione della gengiva aderente e corretta registrazione dei dati clinici.
Rilevazione delle recessioni e della perdita della papilla per un approfondimento clinico.

Lezione 6 – Periodontal Screening and Recording (PSR)

Descrizione della procedura PSR e del suo utilizzo come indice epidemiologico nella pratica clinica.
Il modulo allegato e stampabile comprende una cartella parodontale con spazio dedicato al PSR (fronte-retro).

Lezione 7 – Indici clinici

Analisi delle tecniche di rilevamento e dell’utilizzo clinico degli indici clinici come strumenti di intercettazione e monitoraggio della malattia parodontale.
Attraverso esempi pratici viene proposto un metodo di valutazione igienica semplificato per monitorare la compliance del paziente.
Le tabelle allegate e stampabili rappresentano la distribuzione del biofilm sulle superfici dentali e il calcolo percentuale.

Lezione 8 – Fenotipo gengivale e classificazione delle recessioni

Discussione delle caratteristiche dei tessuti gengivali parodontali con distinzione tra fenotipo sottile e spesso e relative implicazioni cliniche.
Analisi delle cause delle recessioni gengivali, del ruolo dello spazzolino e delle nuove evidenze scientifiche.
Descrizione della nuova classificazione delle recessioni secondo Cairo et al., 2018.

Lezione 9 – Lettura delle radiografie (Alessia Iommiello)

Approfondimento sull’interpretazione radiografica nella valutazione del paziente parodontale, con riferimento alla stadiazione e ai fattori perpetuanti quali carie radicolari, danni iatrogeni e infezioni endo-parodontali.

Lezione 10 – Classificazione 2017: nuova suddivisione

Introduzione alla classificazione parodontale del 2017 con descrizione della nuova suddivisione delle malattie parodontali.
Focus sulle malattie necrotizzanti e sulle motivazioni per cui il diabete non viene incluso tra le malattie sistemiche associate alla parodontite.

Lezione 11 – Classificazione: Staging e Grading (Alessia Iommiello)

Focus iniziale sull’identificazione dell’RBL (Radiographic Bone Level) e sulla lettura delle tabelle per la determinazione dello stadio e del grado della malattia parodontale secondo la classificazione 2017.
Sono fornite tabelle stampabili in inglese e tradotte in italiano per un utilizzo clinico quotidiano.

Lezione 12 – Clinica applicata 1

Esercitazione pratica su immagini e dati clinici di casi con malattia gengivale.

Lezione 13 – Clinica applicata 2

Esercitazione pratica su casi parodontali complessi.
La relatrice guida a una lettura obiettiva e clinica dei casi applicando la nuova classificazione.

Lezione 14 – Clinica applicata 3

Esercitazione pratica su ulteriori due casi parodontali complessi con applicazione della nuova classificazione.
Saluti finali ai partecipanti.

MODALITA’ DI SVOLGIMENTO

Le attività si svolgeranno in  FAD – Formazione a distanza 

POLICY DI CANCELLAZIONE

In caso di mancata partecipazione verrà effettuato un rimborso al netto dei diritti di Segreteria (50% della quota di iscrizione iva compresa) solo se la disdetta scritta sarà pervenuta alla Segreteria entro e non oltre 15 giorni lavorativi prima dallo svolgimento dell’evento per comprovati motivi. Le iscrizioni saranno ritenute valide solo se accompagnate dalla quota di iscrizione o dalla ricevuta del bonifico.

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